Чесотка у детей: что нужно знать родителям

К одним из самых распространенных заболеваний, поражающих кожные покровы в детском возрастном периоде, относится чесотка. Патология вызывается чесоточным клещом, проникающим в кожу и паразитирующим на человеке.

У малышей плохо сформирована иммунная система, в связи с чем распространение болезни происходит в ускоренных темпах, с захватом обширных участков дермы. Высокий уровень заражения связан с легкостью передачи – при непосредственном контактировании с носителем.

Факторы риска





Занесение клещей у детей чаще происходит от собственных родителей или иных членов семьи. Момент заражения происходит в вечерние и ночные часы, когда паразиты выходят на поверхность кожных покровов для спаривания. В это время на малышах находится минимум одежды и соприкосновение с незащищенными участками дермы открывает входные ворота для проникновения чесоточного клеща.

В отдельных вариантах подзаражение происходит при общении ребенка с уличными животными – являющимися переносчиками патогена. Быстрому распространению заболевания в кругу семьи способствует пренебрежение правилами личной гигиены, антисанитарные условия проживания, большое количество жильцов на минимальных площадях.

В детских дошкольных и школьных коллективах болезнь способна охватить всю группу или класс за несколько дней – это провоцируется тесным общением малышей между собой. Риск возможного заражения клещом повышается:

  • при имеющихся на кожных покровах повреждениях;
  • слабой работе аутоиммунной системы ребенка;
  • отдельных патологических процессах в кровеносных сосудах;
  • при болезнях крови.

Несбалансированный ежедневный рацион также вносит свою долю в риск развития недуга.

Признаки появления

Скрытый период развития заболевания, при первичном проникновении чесоточного клеща, протекает около одного месяца и симптоматических проявлений не имеет. Длительный инкубационный период при вторичном заражении отсутствует – буквально через несколько суток начинают появляться характерные признаки болезни.

Скорость развития недуга напрямую зависит от количества попавших на поверхность кожи паразитов – чем выше численность, тем короче время латентного течения заболевания. Первичная симптоматика в детском возрасте проявляется:

Высыпания на поверхности кожи – красноватого цвета, с локализацией на подошвах ног и под волосами на голове. Внешне пузырьки сходны с проявлением крапивницы, что осложняет первоначальное определение болезни.

Клещ продолжает свое распространение, захватывая область спины, ягодиц и лица. При расчесывании везикул, на их месте образуются кровавые корки, подобные острой форме экземы. Явными симптомами чесотки на коже у малышей являются:

  • чесоточные ходы – тонкие сероватые или беловатые линии, слегка возвышающиеся над поверхностью дермы;
  • папулы лентикулярного или фолликулярного вариантов – до 2 мм в диаметре;
  • везикулы большого размера без признаков воспалительного процесса.

 

Постоянный зуд – с первых часов от момента возникновения сыпи, дети начинают ее активно расчесывать. Основное время приходится на вечерние и ночные часы – в этот период активность чесоточного клеща возрастает в несколько раз. У малышей отмечается:

  • нарушения в графике ночного сна;
  • бессонница;
  • у грудных происходит смена дня и ночи – дети становятся активными с наступлением вечера и ложатся спать днем.

Повреждения ногтевых пластин – визуально они становятся утолщенными и рыхлыми. Постепенно на них образуются растрескивания, почерневшие участки.

Вторичная симптоматика имеет собственные проявления в детском возрастном периоде:

  • повышенная нервозность;
  • возбудимость;
  • проявление агрессивности;
  • потеря аппетита;
  • замкнутость.

Постоянный навязчивый зуд является предпосылкой для образования вышеуказанных состояний. В случаях запущенных форм чесотки и сплошных высыпаниях в области лица, у малышей появляется закомплексованность из-за своего внешнего вида (при необходимости посещения детских коллективов).

Стадии заболевания




Весь период заболевания подразделяется на три независимые стадии, их продолжительность индивидуальна и зависит от объемов заражения и жизнеспособности паразитов.

  1. Инкубационный период или скрытая стадия – протекает без определенных внешних признаков, заболевший не подозревает о наличии у него чесоточного клеща. Общее время латентного периода — от 2 до 4 недель, разбежка в сроках зависит от активности паразитов.
  2. Основная – отсчитывается с проявления первичных визуальных признаков болезни и продолжается до полного излечения. В случае рецидивного процесса (вторичного подзаражения) инкубационный период отсутствует и заболевание симптоматически проявляется с первых суток от момента поражения. Этап характеризуется сильным, навязчивым зудом и высыпаниями на кожных покровах, с месторасположением на любых участках тела ребенка.
  3. Острая – возникает спустя несколько недель от времени проникновения чесоточного клеща и фиксируется при увеличении поражений покровов дермы, с постоянным захватом новых площадей.

Виды чесотки

По показателям клинической картины специалисты подразделяют заболевание на несколько независимых форм:

  1. Без чесоточных ходов – неполовозрелые личинки паразита не обладают способностью к проникновению между структурами эпидермиса. В результате их активной жизнедеятельности на кожных покровах образуются небольшие папулы и везикулы, спустя 1,5-3 недели болезнь переходит в стандартную форму чесотки.
  2. Типичная – на покровах дермы заметны чесоточные ходы, кожа вокруг них поражена воспалительным процессом. Над ними отмечаются высыпания различных размеров, малышей беспокоит навязчивый зуд, усиливающийся в ночное время.
  3. Дискретная – при отсутствии активного размножения чесоточного клеща отмечаются отдельные элементы красноватой сыпи и редко встречающиеся ходы. Навязчивый зуд и воспалительные реакции на коже отсутствуют. Данная форма образуется у детей, за которыми постоянно смотрят – моют рекомендованное педиатрами количество раз, часто меняют нательное белье и одежду. Второе название подвида заболевания «чесотка чистоплотных».
  4. Норвежская – редко регистрирующийся вариант болезни, с образованием крупных ходов, больших везикул и корок. Недуг сопровождается сильным воспалительным процессом и у малышей встречается в отдельных случаях — при запущенных стадиях. Иногда может появляться на фоне иммунодефицитных состояний.
  5. Ложная чесотка – возникает под влиянием клещей-паразитов, проживающих на животных. Эти организмы не обладают способностью проникать в слои кожи и локализуются на ее поверхности. Симптоматические проявления выражаются в постоянном зуде, воспалительных процессах и точечных высыпаниях. Чесоточных ходов при этой форме не бывает.
  6. Узелковая – является остаточной аллергической реакцией детского организма на продукцию жизнедеятельности чесоточного клеща и повреждения слоев эпидермиса. Образуется после терапевтического курса лечения, визуально определяется по мелким узелкам, возвышающимся над общей поверхностью дермы, с постоянно присутствующим зудом. Основное месторасположение поражений – в генитальной области у малышей.

Лечение

Для достижения желаемого результата при лечении заболевания, специалисты рекомендуют соблюдение определенных правил:

  • профилактическое или терапевтическое воздействие на всех членов семьи или на коллектив;
  • максимальное обрезание ногтей;
  • тщательная обработка рук и участков тела с тонкими кожными покровами;
  • максимальная температурная обработка одежды и постельного белья, тепловое обеззараживание всех тканей, к которым мог прикоснуться малыш;
  • терапия сложных вариантов заболевания в условиях стационара, под контролем медицинских работников;
  • при амбулаторном лечении – строгое соблюдение всех рекомендуемых нормативов;
  • соблюдение стандартного десятисуточного карантина.

Общая схема лечения чесотки сводится к нанесению специализированных лекарственных препаратов на кожные покровы, а малышам, не достигшим трех лет, средства дополнительно наносятся на область лица и дерму головы под волосами.

Наиболее часто рекомендуемые медикаменты представлены:

  1. «Бензилбензоатом» – в детском возрастном периоде мазь 1-% активного ингредиента, в вечернее время наносится на кожу. Через двое суток процедуру повторяют, предварительно смыв остатки вещества под душем. При необходимости или высоком уровне заражения, после первичного нанесения разрешается повторная манипуляция спустя три часа. На пятые сутки разрешается принятие душа, дополнительно требуется смена всего нательного и постельного белья, их термическая обработка.
  2. «Спрегаль-спреем» – аэрозольный медикамент разрешается для применения у детей с первых дней от рождения. Лекарственное средство наносится на все участки кожи равномерным слоем (включая лицо), через 12 часов его разрешается смывать. После семи суток терапию повторяют в профилактических целях.
  3. «Серной мазью» – 10% концентрация применяется у малышей старше полугода. К основным побочным реакциям относится возникновение спонтанных аллергий на действующий ингредиент, входящий в состав препарата. Используется мазь на протяжении недели, с ежедневным нанесением. После прохождения полного курса разрешается вымыть ребенка.
  4. «Медифоксом» – употребляется для терапевтического воздействия у детей старше одного года. Производится в виде концентрата и геля. Обработка производится на всей поверхности дермы, при использовании геля – его смывают через 14 часов, при применении эмульсии – в течении четырех суток, после которых разрешаются гигиенические процедуры.

Кроме специализированных медикаментозных препаратов, направленных на подавление активности чесоточного клеща, специалисты могут порекомендовать антигистаминные препараты:

  • «Зодак»;
  • «Кларитин»;
  • «Телфаст».





Для ускорения заживления очагов воспаления необходимо использовать:

  • «мазь Дектярную»;
  • «Нафталановую»;
  • «Ихтиоловую»;
  • увлажняющие детские крема с питательным эффектом.

При присоединившейся вторичной инфекции, дерматологи прописывают терапию системными антибиотиками и местными препаратами с антибактериальной основой. В тяжелых вариантах развития заболевания, малыша могут госпитализировать в инфекционную больницу на постоянное стационарное лечение.

Профилактика

Для предотвращения возникновения чесотки в детском возрасте, необходимо соблюдать ряд элементарных правил:

  • при посещении общественных мест с высоким риском заражения, руки малыша следует очищать при помощи влажных антибактериальных салфеток;
  • молодым матерям следует тщательно мыть руки перед прикосновениями к детям до первого года жизни;
  • при наличии одного заразившегося в семье, требуется установит карантин с тщательной температурной обработкой предметов личного и общего обихода;
  • в периоде карантина все помещения в обязательном порядке подвергаются дезинфекции, обработка производится специализированными аптечными средствами.

Основная ошибка многих родителей – слепое доверие к окружающим людям. Прикасания к малышу посторонних людей, являющихся носителями болезни, часто провоцирует развитие болезни. Для предотвращения возможного подзаражения родителям следует ограничить контакты ребенка с посторонними (особенно с лицами, имеющими подозрительные следы на коже рук).

Чесотка – болезнь неприятная, но легко излечимая. При захвате заболевания в момент первых высыпаний на коже, весь период недуга затянется не более, чем на две недели и закончится без последствий для малыша. Достаточно подробно обо всех вопросах, которые необходимо знать родителям о чесоточном клеще, рассказывает врач-дерматолог, специализирующийся на кожных болезнях детского возраста:

Метки: ,

Поделиться:

Post Author: Admin
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *