Аутизм у детей: необходимые рекомендации по уходу и лечению

Существует много заболеваний, связанных с расстройствами поведения у детей. Нарушения социальных навыков общения не всегда поддаются лечению и при отдельных патологиях сопровождают ребенка всю оставшуюся жизнь.

Что такое аутизм

Недуг относится к психическим расстройствам, протекающим без периодов острых фаз и ремиссий, равномерно. При аутизме у малышей отмечается ограниченность интересов, однообразная деятельность и повторяющиеся движения. Основная симптоматика проявляется до трехлетнего возраста, заболевание чаще поражает мальчиков. По соотношению между полами, у мужского оно регистрируется в 4 раза чаще, чем у женского.

Причины появления

Патологическое состояние не связано с физическими отклонениями, особенностями при вынашивании. Строение отделов головного мозга практически не отличается от стандартного. Точных причин появления недуга не выявлено. Основной предпосылкой к образованию болезни специалисты считают генетическую предрасположенность – при наличии в семье одного ребенка с подобным синдромом, риск рождения следующего увеличивается в несколько раз.

Отдельные специалисты склоняются к теории, связывающей аутизм с иными заболеваниями:

  • инфицирование беременной краснухой;
  • нарушение жирового обмена – у женщин с ожирением риск рождения больного малыша значительно увеличен;
  • различные хромосомные аномалии;
  • ДЦП.

Указанные состояния предположительно могут привести к развитию аутистических проявлений.

Как распознать — признаки и симптомы





Первичные особенности заболевания выявляются в младенчестве – нестандартное поведение детей вызывает много вопросов у их родителей. Характерные признаки для выявления болезни представлены:

  • недостаточным общением с окружающими;
  • нарушением ответных реакций на попытки общения;
  • ограниченный круг интересов, периодически повторяющиеся движения;
  • отсутствие или невыраженность эмоций;
  • замкнутость;
  • отстраненность.

Каждый отрезок жизни ребенка имеет специфическую симптоматику аутизма.

До первого года жизни

Отсутствие ярких проявлений эмоционального плана – улыбки, реакции на внешние раздражители, заинтересованность яркими цветами. Взгляд младенца останавливается на одном, особо привлекательном для него неодушевленном предмете.

Ребенок не пытается жестикулировать, не реагирует на собственное имя, отсутствует стандартный младенческий лепет. Малыши отличаются повышенным спокойствием, и самодостаточностью – они могут играть часами.

Атипическая форма аутизма в этом периоде встречается редко – патология сопровождается умственной отсталостью. Все перечисленные признаки стандартного аутизма проявляются совместно с конвульсиями и эпилептическими припадками.

От первого года до трех лет

У детей отмечается замкнутость, плохо развитая разговорная речь или постоянно присутствующее молчание. В отдельных случаях регистрируется прекращение речи после 18 месяцев. Если малыш говорит, то о себе он рассказывает во втором или третьем лице. Часто отмечаются повторения услышанных отрывков чужих фраз.

Дети редко смотрят в глаза или лицо собеседнику, могут проявлять повышенное спокойствие или гиперактивность. Малыши предпочитают ходить на «пальчиках», широко размахивая руками. Стремление к самообслуживанию приводит к отдалению от взрослых.

Повторяющие однообразные движения – раскачивание на стуле и пр. отличаются однообразием, с механическим оттенком. Нестандартные игрушки привлекают внимание – выключение и включение водопроводных кранов, выключателей света. Дети избегают компаний ровесников, в коллективах могут проявлять агрессивность – окружающие для них являются помехой, отвлекающей от внутреннего мира.

У аутистов редко проявляется плаксивость, даже при сильных падениях. Поведение таких малышей напоминает чрезмерную избалованность – они переборчивы в еде, резко реагируют на посторонний шум и отказываются уживаться с ровесниками.

Повышенная пугливость связана с неизвестностью окружающего мира. Малыши предпочитают замкнутые пространства и абсолютное одиночество. Смена обстановки у них провоцирует истерики – с их помощью дети пытаются подавить свой страх.

Внешне, такие малыши достаточно привлекательны. У отдельных детей отмечается широкая расстановка глаз и небольшой объем нижней трети лица.

Дошкольный возрастной период




В этом возрасте дети начинают сортировать личные вещи в определенном порядке, с учетом цвета, формы и материала изготовления предмета. Комфортная обстановка для таких малышей – распределение вещей по строго определенным местам.

Отсутствие необходимой коррекции поведения вызывает замкнутость, речевую дисфункцию. Поведенческие реакции, основанные на страхе, вызывают навязчивые мысли и соблюдение определенных ритуалов.

Гиперактивность проявляется в неусидчивости, сложности контролирования собственных движений. При пониженной активности может фиксироваться расстройство мелкой моторики.

Школьный возрастной период

Характеризуется избирательным отношением к любым предметам – математике, литературе, музыке, изобразительному искусству. Нередко отмечаются высокие способности в отдельных областях знаний. Сложности возникают на общих предметах, а при любых регистрируется повышенная сосредоточенность. При зачитывании литературы вслух замечаются проблемы – особенно при произношении отдельных слов или звуков.

Дети отличаются повышенной молчаливостью – речь используется при необходимости сообщить о какой-то потребности. У малышей выявляется абсолютная самостоятельность и независимость от окружающих. Избирательность фиксируется во вкусовых предпочтениях – аутистам необходим определенный цвет и внешний вид посуды, определенное время принятия пищи.

Тесты на аутизм

Проходятся в обязательном порядке при обращении родителей за квалифицированной помощью. Исследование производится с помощью специализированных анкет:

  • контрольный перечень оценки уровня аутизма (ATEC);
  • анкета для диагностирования аутизма (ADI-R);
  • опросник по аутизму у самых маленьких (CHAT);
  • поведенческая анкета для определения аутизма (ABC);
  • шкала наблюдения для диагностики аутизма (ADOS);
  • шкала показателей аутизма в детском периоде (CARS).

В детском возрастном периоде диагностические исследования проводятся путем расспроса родителей и изучения поведения малыша в привычной окружающей среде.

Лечение

Терапия для больных с аутизмом проводится исключительно по показаниям. В отдельных случаях назначаются препараты для подавления агрессии. Успокаивающие и психотропные средства назначаются в кризисных ситуациях.

К опасным моментам при аутизме относят самоповреждение – некоторые дети склонны к нанесению себе физического ущерба (укусы, порезы). Эта проблема требует повышенного внимания взрослых – во избежание тяжелых травматизаций.

Аутизм – заболевание, для которого не существует специфического лечения. Все методики направлены на коррекцию поведения детей и их максимальную социализацию.

Как ухаживать за больным




Основа ухода за больным малышом заключается в его социальной адаптации. Именно от родителей зависят реакции ребенка на окружающий мир.

  1. Правильно выбранная модель поведения со стороны взрослых – дети не воспринимают повышенные тона и ругань. Излишне бурное проявление эмоций может их испугать и заставить еще сильнее замкнуться в своем мире.
  2. Ребенок должен общаться с обоими родителями – даже в случае предпочтения одного из них. Первичные понятия об организации семьи помогут ему справиться с вопросами собственной жизни впоследствии.
  3. Приучение детей к туалету необходимо проводить исключительно в игровой форме – медленная проработка поэтапных действий позволит ему запомнить всю схему. 
  4. Чтение для аутистов – сложный, но необходимый навык. При обучении запрещается использовать книги с яркими картинками – они негативно отзовутся на процессе запоминания букв и слогов. Обилие разнообразных цветов и оттенков может испугать ребенка и тогда весь процесс обучения придется начинать заново.
  5. Сильные истерики и эмоции – это способ привлечь к себе внимания. Успокаивать ребенка в этом состоянии должен наиболее близкий ему член семьи. При появлении агрессии малыша необходимо отвести в его комнату и отвлечь любимой игрушкой. Перекрикивать детскую истерику бесполезно – это вызовет усиление негативных эмоций.
  6. При попытке налаживания контактов, не рекомендуется задавать малышу много вопросов. Обнимать и гладить по голове также не следует – эти действия могут спровоцировать агрессию. Нахождение рядом, в момент игр ребенка, скорее позволит найти контакт, чем насильное привлечение к себе внимания.
  7. Дети-аутисты требуют определенного установленного режима дня, расписанного по часам и минутам. Четкое расписание создает у малышей ощущение комфорта и безопасности. Отход ко сну и подъем должен происходить в одно и то же время.
  8. Правильно подобранный рацион питания поможет скорректировать проблемы с пищеварительным отделом. Малышам необходимо употреблять кисломолочные продукты, обогащенные полезной микрофлорой. Этот нюанс связан с особенностями системы ЖКТ у больных малышей.
  9. Животные в семье способны привести в восторг ребенка с аутизмом. Взрослым следует помнить, что попытки заставить ребенка убирать за домашним питомцем, могут спровоцировать негатив по отношению к животному. Малыш может общаться с собакой или кошкой, но на своих условиях – не следует забывать, что и животные являются для него помехой, отвлекающей от внутреннего мира.
  10. Подбор хобби по интересам ребенка поможет ему раскрыть внутренние таланты – рисование, игра на музыкальных инструментах, написание рассказов. Не стоит верить, что все дети-аутисты являются одаренными гениями – среди большинства пациентов это единичные случаи. Не стоит давить на ребенка, если он отказывается от рисования, музыки или иных предметов.
  11. Перемещение мебели, косметический ремонт или новый холодильник способны спровоцировать у ребенка панику. Не стоит переставлять игрушки в комнате у малыша – для него все вещи стоят в установленном порядке и нарушение гармонии дестабилизирует его состояние. Любые новые предметы или вещи не должны привлекать внимание ребенка – все новинки лучше вносить в дом без его присутствия.
  12. Не стоит изолировать ребенка в пределах квартиры – непродолжительные прогулки, встречи с близкими родственниками и просто знакомыми помогут ему немного расширить рамки общения. Все попытки должны производиться без давления – если ребенок отказывается от выхода из дома, прогулку следует отложить на более благоприятное время. Комфорт – основной залог спокойного поведения больного аутизмом.

Периодическое посещение детского психолога рекомендуется для всех форм аутизма. Специалисты произведут оценку динамики развития психологического состояния, оценят уровень социализации малыша.

Все дети, с подтвержденным диагнозом, находятся на диспансерном учете у психиатра. Его посещают не реже двух раз в год или при необходимости. Родители должны обращать внимание на реакцию малыша при посещении врача – при проявлении бурных эмоций следует произвести замену специалиста.

Проблема аутизма неплохо расписана в школе доктора Комаровского – известного педиатра, к мнению которого прислушивается большинство родителей.


Аутизм у малышей не является поводом для полной изоляции от окружающих. Специфика заболевания требует отдельного подхода к проблеме со стороны взрослых. Общение с такими же малышами облегчит ему жизнь и поможет ребенку не считать себя особенным.

Поделиться:

Post Author: Admin
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *